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社交焦慮 也出現(xiàn)在兒童中間
原標(biāo)題：社交焦慮不只屬于成年人 兒童也會有焦慮反應(yīng)
在前一陣子播出的《脫口秀大會》節(jié)目中，王勉以一首自創(chuàng)的《職場社恐之歌》炸了場，歌詞里吐槽職場中的兩個(gè)同事因?yàn)橄嗵帟r(shí)找不到聊天話題太窘迫，所以總是絞盡腦汁回避對方——在沒有信號的電梯里假裝看手機(jī)，寧可淋雨、錯(cuò)過公交車也要避免跟對方同行。網(wǎng)友紛紛表示這首歌太真實(shí)了，唱出了當(dāng)代職場社交的尷尬現(xiàn)狀。很多網(wǎng)友坦言自己也有歌曲里描述的“社交恐懼癥”。那么，對社交感到緊張是一種精神疾病嗎？同事之間為了避免沒話可聊的尷尬而互相回避是社交恐懼癥的表現(xiàn)嗎？
約一半以上的人有過社交焦慮
北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師張衛(wèi)華告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，社交恐懼癥也叫社交焦慮癥，或社交焦慮障礙，是焦慮的一種。社交恐懼癥主要是指對社交場合與陌生人打交道，（例如拜訪客戶、面試等）或在公共場合表達(dá)觀點(diǎn)（例如會議發(fā)言等），感到強(qiáng)烈的恐懼、緊張和擔(dān)心，并因此而盡可能回避此類場合的表現(xiàn)。張衛(wèi)華認(rèn)為，《職場社恐之歌》里描述的人物心理的確有焦慮方面的表現(xiàn)，主人公缺乏基本的社交技能，不知道該怎么表達(dá)自己，因而內(nèi)心對一些社交活動(dòng)感到緊張，越緊張?jiān)讲恢涝撛趺醋?。在張衛(wèi)華看來，社交焦慮在生活中常見，根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn)，可能至少有一半的人在成長過程中出現(xiàn)過社交焦慮的癥狀，“尤其是進(jìn)入青春期，開始喜歡異性時(shí)，就會有一種想要表現(xiàn)自己的本能反應(yīng)。最常見的表現(xiàn)是，在課堂當(dāng)眾發(fā)言時(shí)感到特別緊張，聲音發(fā)顫，表述不清，腦子里突然一片空白，原來想好的思路全亂了套。這其實(shí)就是一種社交焦慮的體驗(yàn)?！?/p>
張衛(wèi)華告訴記者，對于這種生理性的社交焦慮，沒有必要擔(dān)心，個(gè)體一般都有自我調(diào)節(jié)的能力——即使再緊張也能夠完成課堂發(fā)言。而且，在成長過程中，個(gè)體也會去努力克服這種焦慮，焦慮癥狀會隨著人的成長和歷練增多而慢慢減輕?？朔缃唤箲]也是成長過程中，認(rèn)識自己和理解自己的過程，
雖然很多人在成長過程中都有過社交焦慮的體驗(yàn)，但真正發(fā)展成為具有持續(xù)的社交焦慮癥狀的人卻并不多。張衛(wèi)華說，社交焦慮癥的核心癥狀是，對某些社交活動(dòng)或場合會出現(xiàn)強(qiáng)烈的緊張感。這種緊張不僅表現(xiàn)為心理上的緊張、害怕、擔(dān)心甚至恐懼感，生理上也會出現(xiàn)心跳加快、呼吸急促、肌肉緊張、多汗手顫等反應(yīng)。社交焦慮癥患者總是想方設(shè)法回避相應(yīng)的社交活動(dòng)或場合，特別是與陌生人接觸的場合。如果是回避不了的情況，比如必須去拜訪某位客戶，或者突然接到通知要和領(lǐng)導(dǎo)談話，無法推掉時(shí)，在整個(gè)過程中，社交焦慮癥患者都會感到非常強(qiáng)烈的痛苦，也會影響他進(jìn)行正常交流，而只要會面一結(jié)束，對方一離開，社交焦慮癥患者馬上就會松一口氣，強(qiáng)烈的緊張感會很快減輕并恢復(fù)正常。另外，對于有計(jì)劃的社交活動(dòng)，社交焦慮癥患者會在前一兩天甚至更久就開始緊張，特別是當(dāng)接觸的對象是陌生人，或者計(jì)劃要做的事情對自己比較重要時(shí)，比如說要參加面試，或者去見一位重要的領(lǐng)導(dǎo)，社交焦慮癥患者在赴約前一兩天就會緊張不安、心神不寧，睡不好覺，腦海里不自主地反復(fù)演練社交場景，擔(dān)心自己表現(xiàn)不好等。
對于輕度的社交焦慮癥狀，個(gè)體可以通過自我訓(xùn)練來減輕和緩解。“如果在社交過程中感受到的心理痛苦和身體反應(yīng)不是過于強(qiáng)烈，雖然過程很難受，但基本還能夠完成社交行為，這個(gè)情況下，可以通過心態(tài)訓(xùn)練和社交訓(xùn)練來進(jìn)行自我調(diào)整?！睆埿l(wèi)華說，“首先要理解自己身體發(fā)生的反應(yīng)，認(rèn)識到這是一種焦慮的反應(yīng)，要接受自己的狀況，接受自己是一個(gè)不完美的人。不去設(shè)想自己是不是會出丑，因?yàn)檫@樣的想法會加重焦慮?！睆埿l(wèi)華建議不妨公開承認(rèn)自己緊張，請對方理解。公開地將自己的焦慮表達(dá)出來反而會緩解焦慮的情緒，如果能夠?qū)W會自我調(diào)侃，用幽默的方式去處理自己的緊張情緒，對緩解焦慮也非常有效。這種有效性不僅是當(dāng)下的，而且還會慢慢地從整體上減輕焦慮癥狀。
如果焦慮癥狀比較嚴(yán)重，則需要使用藥物治療。張衛(wèi)華介紹說，目前，有多種藥物具有治療社交焦慮癥的效果，這些藥物治療可以減輕焦慮癥患者的心理反應(yīng)，特別是對于那些社交焦慮癥長期發(fā)作，同時(shí)又伴有抑郁體驗(yàn)或其他恐懼癥狀的患者，使用藥物治療會很有幫助。張衛(wèi)華同時(shí)強(qiáng)調(diào)，這些藥物都是處方藥，必須在醫(yī)生的處方下使用，不要自行服用，并且要遵照醫(yī)囑定期復(fù)診，以評估藥效和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，必要時(shí)及時(shí)調(diào)整方案。
兒童也會有焦慮反應(yīng)
雖然社交焦慮的體驗(yàn)在成年人中不少見，但卻并不是成年人的“專利”。張衛(wèi)華認(rèn)為，兒童怕生，不敢跟生人說話，也是一種社交焦慮的表現(xiàn)。
張衛(wèi)華告訴記者，焦慮在兒童群體中并不少見，社交焦慮、分離焦慮等都是兒童常見的焦慮性障礙。張衛(wèi)華說，小孩子不能像成年人一樣準(zhǔn)確清晰地用語言表達(dá)自己的情緒，他們的情緒往往是通過某種行為表現(xiàn)出來的。當(dāng)孩子出現(xiàn)焦慮情緒時(shí)，有的會過分哭鬧，有的則是一聲不吭。那些平時(shí)很活躍，但是到了不熟悉的場合，由于緊張而一聲不吭的孩子，就是因?yàn)榻箲]而出現(xiàn)了選擇性緘默癥的癥狀。
張衛(wèi)華解釋說，不少孩子在成長過程中都會出現(xiàn)焦慮癥狀。對多數(shù)人來說，這是一種生理性的反應(yīng)，到了一定年齡，自己就能調(diào)整過來，不需要去特別處理?！懊總€(gè)人對外界環(huán)境刺激的反應(yīng)都不一樣，有些孩子比較敏感，在成長過程中的某一階段出現(xiàn)焦慮癥狀是很正常的，這種癥狀是條件性的，只要不影響孩子日常生活，家長就不必過分在意，順其自然就好。如果此時(shí)家長對孩子的表現(xiàn)過分關(guān)注，急于想要糾正孩子，用‘多大點(diǎn)事啊，不至于這樣’等態(tài)度去強(qiáng)迫孩子改變自己的表現(xiàn)，反而可能加重孩子的癥狀?！?/p>
張衛(wèi)華認(rèn)為，家長最適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ琼樒渥匀唬托牡毓膭?lì)孩子，慢慢引導(dǎo)孩子學(xué)會理解自己，接受自己，承認(rèn)自己在有些時(shí)候可能會比較脆弱。同時(shí)，要正常面對生活，不要因?yàn)槌霈F(xiàn)焦慮癥狀而特意回避應(yīng)該做的事情，也不要對癥狀過于在意，非要把癥狀消除后才正常生活。
“每個(gè)人在成長過程中，都有必須面對的痛苦和不如意。對于痛苦和不如意的事情，要先學(xué)會接受和面對，然后再想辦法去處理和解決。如果問題解決不了，就要調(diào)整對待問題的態(tài)度?！睆埿l(wèi)華提醒家長，要改變“不能讓孩子經(jīng)歷任何痛苦、不能讓孩子受罪”的想法，這種想法對孩子的成長非常不利。同時(shí)，家長也要注意調(diào)整自己的情緒，警惕自己因?yàn)楹⒆佑辛私箲]癥狀而導(dǎo)致自己也出現(xiàn)焦慮問題。家長的焦慮不僅不能幫助孩子解決問題，而且會給孩子帶來負(fù)面影響，可能對孩子造成更大的傷害。
