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無影燈下?｜在媽媽的肚子里，小寶寶先后接受了兩次手術(shù)
6月2日14時許，一陣嬰兒的啼哭聲回蕩在山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）產(chǎn)科手術(shù)室里。別看這個小寶寶雖然才剛出生，但她已經(jīng)經(jīng)歷了三次手術(shù)：一次是剛剛進行的剖腹產(chǎn)，還有兩次是在媽媽的肚子里，醫(yī)生隔著媽媽的肚皮給小家伙做的。
醫(yī)生對患者進行剖宮產(chǎn)
5月下旬，已懷孕8個多月的王莉像往常一樣來到濟寧當(dāng)?shù)氐囊患裔t(yī)院進行產(chǎn)檢，但這次檢查結(jié)果卻讓王莉和家人的心揪了起來：B超顯示，寶寶的脖子上有不規(guī)則的囊腫?！拔覀儺?dāng)時完全懵了，距離上次做B超也就10天左右，怎么突然長出這樣一個囊腫呢？”王莉說。
【資料圖】
寶寶脖子上的囊腫該怎么治？準(zhǔn)媽媽還能繼續(xù)妊娠嗎？王莉夫妻倆一時不知道該怎么辦了，兩人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診，但面對這種情況，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生們也是一籌莫展。
帶著一絲希望，王莉夫妻倆來到山東省立醫(yī)院。
此時B超顯示，胎兒的囊腫已經(jīng)長到4*3厘米。醫(yī)院迅速組織了胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科會診，結(jié)合胎兒染色體及其他各項檢查結(jié)果，認(rèn)為王莉可以繼續(xù)妊娠。這個結(jié)果讓王莉夫妻兩人看到了曙光。
同時，醫(yī)生也給出了治療建議：由于囊腫持續(xù)增長，會壓迫胎兒呼吸道，分娩時可能會影響胎兒自主呼吸的建立，鑒于王莉的情況，醫(yī)院決定先對胎兒進行超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)抽吸治療術(shù)。
5月底，山東省立醫(yī)院產(chǎn)科主任王謝桐為王莉進行手術(shù)。
5月20日上午8:00，手術(shù)正式開始。
王謝桐（左）正在對胎兒進行超聲引導(dǎo)下的微創(chuàng)抽吸治療術(shù)
隔著肚皮給寶寶做手術(shù)，醫(yī)生肉眼看不到寶寶，全程在超聲引導(dǎo)下完成。此時超聲提示，王莉肚子里寶寶位置比較靠后，胎兒脖子上的囊腫不靠近子宮壁，不是穿刺的最佳位置。在醫(yī)生指導(dǎo)下，王莉左右翻身、變換姿勢，寶寶終于不負(fù)眾望調(diào)整到了最佳位置。
超聲醫(yī)生立即通過超聲波探頭找準(zhǔn)寶寶囊腫的位置，確定穿刺方向。一切準(zhǔn)備就緒，王謝桐操控穿刺針，經(jīng)王莉的腹壁、子宮壁、羊水池，避開臍帶，精準(zhǔn)進入寶寶頸部的囊腫內(nèi)。
王謝桐不斷調(diào)整穿刺針角度，淡黃、清亮的液體經(jīng)穿刺針進入到針管中，共抽取了約15毫升。這時B超顯示，胎兒脖子上的囊腔也明顯縮小。
第一次手術(shù)很成功，王莉安心出院，靜候?qū)殞毜慕蹬R。
6月1日，王莉再次來山東省立醫(yī)院進行復(fù)查，發(fā)現(xiàn)寶寶脖子上的囊腫又長大了。此時王莉已懷孕37+5周，醫(yī)生決定再次對胎兒進行超聲引導(dǎo)下的抽吸治療術(shù)，隨后進行剖宮產(chǎn)。
6月2日，王莉再次走進熟悉的產(chǎn)房，第二次進行超聲引導(dǎo)下的抽吸治療手術(shù)。不同于第一次，這次的囊腫比較小，對穿刺的精準(zhǔn)性要求更高。
手術(shù)室內(nèi)，小兒外科、新生兒科、麻醉科等多科醫(yī)生已到位
“寶寶很小，而且不停地在動，我們只能一邊觀察超聲的影像，一邊進行操作?！笔中g(shù)仍然由王謝桐操作，細(xì)細(xì)的穿刺針經(jīng)王莉的腹壁、子宮壁，進入狹小的囊腫中抽取囊液。穿刺手術(shù)成功后，王莉緊接著便被推進手術(shù)室，接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。小兒外科、新生兒科、麻醉科等學(xué)科也做好了準(zhǔn)備，如果分娩時寶寶自主呼吸受到影響，醫(yī)生將立即對其進行氣管插管。
剖宮產(chǎn)手術(shù)由山東省立醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王紅梅主刀。此時，所有人都將目光聚集在手術(shù)臺上，不知道即將打開的“盲盒”是什么情形。
大約10分鐘后，王紅梅剪斷臍帶，寶寶發(fā)出了嘹亮的哭聲，所有人懸著的心終于放下了。監(jiān)測顯示嬰兒各項生命指標(biāo)評分良好，手術(shù)順利，母女平安！
（為保護患者隱私，文中患者為化名）
