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北京全市醫(yī)保電子憑證激活率已達47.02%
北京再增7家A類定點醫(yī)療機構(gòu)。近日，北京市醫(yī)保局發(fā)布關(guān)于增補北京清華長庚醫(yī)院等7家定點醫(yī)療機構(gòu)為A類定點醫(yī)療機構(gòu)的通知。根據(jù)通知，7家A類定點醫(yī)療機構(gòu)除北京清華長庚醫(yī)院外，還包括中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院、航天中心醫(yī)院、北京燕化醫(yī)院、北京市第二醫(yī)院。至此，北京A類定點醫(yī)療機構(gòu)升至39家。
據(jù)北京市醫(yī)保局介紹，為進一步做好北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理工作，方便參保人員就醫(yī)，北京市醫(yī)保局對全市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)從服務(wù)量情況、總額費用控制情況、次均費用控制情況和醫(yī)療保險管理情況等方面進行考評，決定在原有32家北京市基本醫(yī)療保險A類定點醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)上，增補7家定點醫(yī)療機構(gòu)為A類定點醫(yī)療機構(gòu)，自2021年11月25日起生效。
據(jù)悉，截至目前，除參保人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)(含1家定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))以外，北京已有39家A類定點醫(yī)療機構(gòu)、164家中醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)、160家專科定點醫(yī)療機構(gòu)無需事先選擇，參保人可以直接持社保卡或電子醫(yī)保憑證，到本市定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就近就醫(yī)并實時結(jié)算。定點藥店無需選擇，參保人員在本市任意一家定點藥店需持醫(yī)院外購處方購藥，可按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。
北京市醫(yī)保局表示，新增A類定點醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險相關(guān)管理規(guī)定及定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議書，加強內(nèi)部管理，提高醫(yī)療保險服務(wù)水平，嚴格控制醫(yī)療費用，更好地為參保人員服務(wù)。各區(qū)醫(yī)療保險管理部門要加強對轄區(qū)內(nèi)A類定點醫(yī)療機構(gòu)的管理，同時向參保人員做好政策宣傳工作。
此外，10月4日，北京還上線了城鎮(zhèn)職工參保人員定點醫(yī)療機構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)，北京城鎮(zhèn)職工參保人員可根據(jù)需要通過在“醫(yī)保北京”公眾號、“北京市社會保險網(wǎng)上服務(wù)平臺”辦理定點醫(yī)療機構(gòu)自助變更業(yè)務(wù)。網(wǎng)上自主變更定點醫(yī)療機構(gòu)的時間為每月4日至月末最后一天，早6點至晚10點。變更成功后，當日頁面不顯示，次日生效。
據(jù)北京市醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹，針對職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)量多、情況復(fù)雜的特點，醫(yī)保部門從系統(tǒng)承載、醫(yī)療機構(gòu)選擇方式等多方面優(yōu)化設(shè)置，實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上自助變更。另外，其他醫(yī)療保障體系中的群體自主修改定點醫(yī)療機構(gòu)的功能也將有計劃、有步驟地逐步上線。自助變更功能上線1個月以來，“醫(yī)保北京”微信公眾號已為20余萬參保人提供變更服務(wù)。
而自今年1月1日起，北京也已正式啟用醫(yī)保電子憑證就醫(yī)結(jié)算，覆蓋全部定點醫(yī)療機構(gòu)。如果忘記攜帶實體社?？ň歪t(yī)時，仍可使用手機展示醫(yī)保電子憑證完成醫(yī)保費用結(jié)算。同時在申請醫(yī)療費用手工報銷時，無需再提供社?？?，報銷期間，仍可持社?？ɑ驊{醫(yī)保電子憑證正常就醫(yī)實時結(jié)算。
截至目前，北京全市醫(yī)保電子憑證激活率已達47.02%。醫(yī)保電子憑證替代了原社保卡掛號繳費時醫(yī)患之間的媒介接觸，減少了疫情防控期間交叉感染風(fēng)險，并且有效解決忘記攜帶或損壞遺失社?？ㄓ绊懢歪t(yī)等問題。
