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2023年度“北京普惠健康?!?1月1日正式上線!醫(yī)保個賬可繳費

(魏薇)2023年度北京市商業(yè)補充醫(yī)療保險“北京普惠健康?!睂⒂?022年11月1日正式發(fā)布,近期已經(jīng)開放預約,北京市民可關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號預約參保,在“北京普惠健康?!眳⒈U缴暇€時,會及時通知預約用戶繳費。

據(jù)悉,2023年度“北京普惠健康?!痹?95元/年、價格不變的基礎(chǔ)上,保障有了四大升級:一是擴大參保人群范圍,擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民也可參保;二是降低免賠額,優(yōu)化了特藥服務(wù);三是線上快賠更便捷,簡化理賠流程,提高理賠速度;四是健管服務(wù)體驗優(yōu)。滿足老人、婦女及兒童各年齡段人群的健康管理需求,門診或住院后均可申請,更多觸達健康人群。


(資料圖)

事實上,大多數(shù)商業(yè)醫(yī)療險對年齡、健康狀況均有限制,對既往癥也是免責、除外的。而針對惡性腫瘤、心臟類疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病等合同約定的五類特定既往癥,“北京普惠健康?!币部杀?少r。

中新經(jīng)緯了解到,罹患上述特定既往癥人群與健康人群的免賠額、賠付比例有所差異。其他疾病(如乳腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、乙肝、肺結(jié)核等)在符合賠付條件的情況下,均可按健康人群賠付標準給付。

作為醫(yī)保的有效補充,“北京普惠健康保”保障方案緊密銜接北京基本醫(yī)保,在北京市民享受醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上,進行補充賠付,保險責任可覆蓋醫(yī)保報銷后仍需要個人負擔的費用,不至于“因病返貧、因病致貧”。

據(jù)了解,2023年度“北京普惠健康保”放寬參保條件以惠及更多北京市民,參保覆蓋北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民等);北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理特定人群;擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,不限年齡,不限職業(yè),不限健康狀況,老少皆宜。

11月1日起,北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個賬余額為本人投保本市補充醫(yī)療保險“北京普惠健康?!?。12月起,在醫(yī)保賬戶完成共濟對象辦理后,可使用醫(yī)保個賬余額為可以享受北京市基本醫(yī)保待遇的配偶、父母及子女參保繳費,降低保費支付壓力,一人可為全家參保繳費。

2023年度“北京普惠健康保”由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導,由中國銀行保險監(jiān)督管理委員會北京監(jiān)管局監(jiān)督,由中國人民保險、中國人壽主承保,由泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽共同承保,醫(yī)渡云提供主運營平臺。(更多報道線索,請聯(lián)系本文作者魏薇:vivi1257@163.com)(中新經(jīng)緯APP)

(文中觀點僅供參考,不構(gòu)成投資建議,投資有風險,入市需謹慎。)

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責任編輯:羅琨

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